极简贴面的美丽和逻辑

如果你看过老式照片，你会注意到照片上没有露齿的笑容。一直到20世纪初，阴郁、沉默的肖像画一直是主流。这可能是最好的，因为大多数微笑都不上相。

20世纪20年代以前，牙医很难找到。美容牙科是不存在的。拔牙——如今最后的治疗手段——常常是唯一可用的治疗方法。这不是一幅漂亮的画。

这种激进的治疗方法对今天的我们来说似乎是原始的，因为我们改进了预防保健和大量新的修复牙科选择。牙科美容专业也在另一个重要方面发生了变化:我们正在向一种更保守、更全面的治疗方法发展。

今天，越来越多的患者和专业人士正在寻求微创治疗和程序，因为我们现在知道生理系统是相互关联的。损害身体的任何部位——包括牙龈和牙齿结构——都会影响到整个人的健康。

幸运的是，牙科实验室技术、陶瓷材料和粘接技术的创新，意味着牙医和患者现在可以用更少的准备、牙齿脱落和疼痛来实现更美观的瓷贴面。

例如，我们的技术人员使用10-20倍放大率的操作显微镜，确保精确的边缘匹配到10-15微米的精度。我们还为每一位患者量身定制了最新的全陶瓷材料。

说到粘合，釉质保存得越完整越好。陶瓷修复体不能粘在牙本质上。患者结合到更大的釉质表面面积修复体验更高的功能和美学存活率;再次强调了最小准备到不准备的方法的好处。

我的儿子，Dean Maragos，是Holger P. Meiser医生的病人，他的恢复性案例研究是本期的特色。迈瑟博士成功地使用了一种简单的准备技术，帮助迪恩实现了他所希望的杰出的、自然的微笑。

与Meiser博士合作，Jenny Wohlberg, AAACD和Valley Dental Arts陶瓷高级副总裁，精心测量、塑造和手工制作Dean的20个长石饰面。由于霍尔格医生采用了简单的准备方法，他的牙齿的完整性得以保留，而且所有的边缘都位于龈上，这有助于在一次就诊中实现完美的贴合和自然的外观。

虽然迪恩的结果是例外的，实现他们的途径是任何牙医愿意学习。我们已经成功地指导了许多牙医使用这种技术，减少了患者的坐椅时间，同时帮助医生确保精确和最小的牙齿复位。

总而言之，我推荐最小准备贴面，原因如下:

1.保护牙齿结构和牙釉质
对于大多数修复和美容治疗，使用长石瓷或二硅酸锂(E-Max)瓷(这两种都是定制贴面修复的首选美学材料)，可以在很少或不移除牙齿结构或珐琅质的情况下实现合适的贴面与牙釉质结合。

保持釉质表面的完好，可以增强粘接，降低瓷饰面本来就很低的失败率:不到1%。

2.减少病人的痛苦
磨碎牙齿结构需要更多的病人在椅子上坐着的时间-和更多的病人不适。在不那么积极的准备下，患者感受到的疼痛更少。不需要麻木。患者通常会惊喜地发现，用最少的预备贴面就能轻松治疗。

3.保护牙龈健康
建议最小准备单板的边缘放置是龈上完成的边缘。利用龈上边缘放置贴面可以保护牙龈的完整性，消除组织损伤、细菌生长和感染的可能性。龈上边缘也可以更容易地去除树脂，避免刮牙龈线下面(刺激牙龈)。它还能降低树脂残留在牙龈下的风险，树脂会使组织发炎，导致组织衰退。

4.节约了椅子上的时间
最小的准备单板需要很少，如果有，牙齿研磨和没有耐心麻木。此外，这种技术很少需要临时修复。其结果是:预约病人的时间更少、更短，让医生有更多的时间治疗其他病人。

5.产生卓越的美学效果
今天的陶瓷材料是自然的，半透明的，美丽的。在正确的粘合材料和塑形技术的实验室指导下，从业人员可以期望产生“隐形眼镜效果”——从瓷器到搪瓷的无缝过渡。在我看来，这是牙科艺术的缩影

6.适应未来的修复
没有恢复是无限期的;大多数在20年后需要更换。最小准备贴面的美妙之处在于这个过程基本上是可逆的。因为他们原来的笑容不会改变，当将来可能需要额外的修复时，患者有更多的选择。

虽然简单的预备贴面是各种修复需求的理想解决方案，但一种治疗方案并不适合所有情况。不适合采用这种方法的患者包括牙齿排列不整齐、牙齿较大或突出或牙齿染色严重，需要两种以上颜色的美白。

牙科美容在短时间内取得了长足的进步。进步的实践者可以利用不断增长的高性能材料，先进的技术和合格的实验室。今天，我们比以往任何时候都有更多的事情可以微笑。

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关于作者
Maragos先生于1974年创立了Valley Dental Arts，在美学和美容牙科领域创造了卓越的新标准。马戈斯先生说:“遗产是以家庭为中心的。无论需要什么或关心什么，他总是“家庭第一”，他决心把“家庭地位”扩大到他的每一个牙医客户。他以人际关系为中心的商业模式发挥了作用，他将Valley Dental Arts发展成为一家提供毫不妥协的质量的国家领导者，不仅在工艺方面，而且在客户服务方面。
被称为“当代诊断之父”，Maragos先生是美国牙科美学协会(ASDA)的会员资格认证的仅有的三个牙科工匠之一，他也在该协会的董事会任职。他是国际知名的Oral Design Group的成员，曾在全球范围内讲授实验室交流、美学、计算机辅助设计和计算机辅助制造(CAD/CAM)系统。他获得了日本领先牙医协会(LDA)的最佳设计奖和感谢信。他是《美学和修复牙科:材料选择技术》(第1版)的合著者，并曾担任贝勒大学的临床讲师。
40多年来，马戈斯先生每天都以他的审美眼光追求卓越。他的团队志同道合的专业人士对待牙医像家人一样，并提供无与伦比的质量，牙医和他们的病人每天。

沃尔伯格的职业生涯始于1990年，她专注于陶瓷领域的卓越表现。她的工作质量和对工艺和艺术的坚定承诺使她谷牙科艺术。在这里，她能够与客户分享她的专业知识和工艺，并继续发展她对微笑设计和自然美学的理解。
沃尔伯格从瑞典、日本、意大利和瑞士的大师那里学习了复杂的陶瓷分层技术。她与他人合作撰写了几篇关于陶瓷材料选择和饰面准备设计的论文，并为世界各地的牙医和技术人员讲授和提供了许多实践课程。她是美国牙科美容学会为数不多的认证技术人员之一，也是美国牙科美学学会的认证成员。
沃尔伯格夫人精湛的技艺只有她对Valley Dental Arts客户的奉献才能与之媲美。在超过25年的时间里，沃尔伯格一直秉承着Valley Dental Arts的信条，即与牙医建立持久的关系，让他们在业务上和病人中取得成功。

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