二硅酸锂微贴面:用超保守技术优化上中央形态-病例报告-口腔健康组

瓷贴面板是一种流行的牙科美容手术，包括将薄的定制瓷壳粘在牙齿的前表面。

这些贴面用于改善牙齿的外观，并纠正各种美容问题，如缝隙、裂缝和碎屑。它们被设计成模仿天然牙齿的外观，在达到理想的美学效果方面非常有效。

放置瓷贴面的过程包括使用局部麻醉剂从牙齿前表面去除少量珐琅质。然后用牙胶将贴面粘结到牙齿上。

微创牙科的日益普及导致了新程序的发展，如超薄陶瓷贴面，旨在保存自然组织。这些手术可以使用非侵入性或微创技术进行。

非侵入性或微创性手术可以帮助维持自然组织。它们还可以帮助减少牙齿脱落，提高临床寿命。

由于实验室技术的进步，超轻陶瓷贴面已经成为想要改善外观的人们的热门选择。

文献中已使用无准备方法来讨论该手术的优点。根据文献，这种方法可以在没有准备的情况下进行。它可以达到美学和生物学的双重效果。

牙本质和牙釉质的粘结强度是不同的，当涉及到粘结修复材料，如瓷贴面。牙釉质的强度高于牙本质，是粘结修复剂的理想材料。这是由于高矿物质密度，使其能够形成更强的粘结。与牙釉质相比，牙本质强度较低。这是因为它的矿化程度较低，质地较软，不易变形。这使得牙本质成为不适合粘接的材料。总的来说，一般认为牙釉质的结合强度最高，最可预测，而牙本质的结合强度较低。了解这些差异对于牙科专业人员在选择粘结修复材料的最佳位置时非常重要，因为这有助于确保长期耐用性。

陶瓷单板的制备有不同程度的积极或最低限度的准备。很少准备或不准备的概念已经有近40年的历史了，几十年来，对这一过程的各个方面都没有明确的分类系统。

多年来，牙科领域已经看到了与使用牙科瓷贴面相关的技术和程序的许多进步。这些进步导致了各种贴面分类的发展，包括无准备，传统的全陶瓷，和多种其他。

为了确定适合患者的最佳方法，2013年开发了牙科瓷贴面制备的分类系统。贴面制备和应用的LeSage分类系统基于三个因素:还原量(也称为空间要求、工作厚度或材料空间)、珐琅质剩余量和牙本质暴露的百分比。I类和II类，包括使用添加剂贴面，以及III类，都要求外围至少有70%的珐琅覆盖率。

星形斜角是牙科中用于在牙釉质上制造斜边的一种技术。这种斜边通常使用旋转仪器，如金刚石bur或硬质合金bur。星形斜角的目的是在珐琅上创造一个光滑的圆形边缘，这可以帮助隐藏修复的终点线，例如瓷饰面。

星形斜角技术通常用于需要最少牙齿准备的情况，因为它允许创建看起来自然和无缝的贴面。通过在珐琅质上创建光滑的圆形边缘，贴面的饰面线不那么明显，这有助于创造一个更美观的结果。星形斜角技术通常使用一个旋转仪器，沿齿的边缘进行引导。
斜面是由一系列重叠的切口形成的，在珐琅上形成了星形图案。斜面的深度被仔细控制，以确保它有足够的深度来隐藏贴面的饰面线，但又不能深到影响牙齿的强度。

星形斜面技术除了有助于隐藏齿线外，还有助于提高贴面与牙齿的粘结强度。通过在牙釉质上创建粗糙的、有纹理的表面，粘合剂有更多的表面积可以粘合，这有助于创建更牢固、更稳定的连接。总的来说，星斜角技术是一个有用的工具，牙科专业人士谁正在寻求创造自然的和美观的贴面。通过在牙釉质上创造一个光滑的圆形边缘，可以创造出看起来无缝的贴面，并与周围的牙齿无缝融合。

Felspathic瓷和二硅酸锂都是常用的陶瓷材料，用于制作牙科贴面。这两种材料都以其高强度和耐久性以及模仿天然牙齿外观的能力而闻名。

使用金属钛瓷或二硅酸锂贴面的主要优点之一是，它们可以用非常薄的轮廓制作，这允许更保守的牙齿准备。这意味着为了适应贴面，需要去除的天然牙齿结构更少，这对本来牙齿结构就有限的患者尤其有益。

除了它们的强度和美学品质，felspathic瓷和二硅酸锂都是耐染色和变色的，使他们成为那些关心他们的贴面长期外观的患者的理想选择。

Felspathic瓷贴面通常是在牙科实验室使用一种称为压制的工艺制造的，而二硅酸锂贴面通常是使用计算机辅助设计/计算机辅助制造(CAD/CAM)工艺制造的。一旦贴面完成，就用强力粘合剂将它们粘合到准备好的牙齿上。

贴面的粘接过程通常涉及用酸性溶液蚀刻牙齿表面，如Bisco酸蚀刻。这就形成了一个粗糙的表面，帮助粘合剂更有效地粘合。

然后将贴面放在牙齿上，用水泥(如选择2)将其固定住。然后用一种特殊的灯来固化粘合剂，这有助于将其固定到位。

总的来说，由于其强度、耐用性和美观性，felspathic瓷和二硅酸锂贴面是牙医和患者的热门选择。它们可以用来改善牙齿畸形、变色或牙齿之间有间隙的外观，也可以用来修复碎片或骨折。
牙科瓷贴面的寿命取决于制备工艺和各种功能因素，如颈牙釉质边缘和接触区域以外的近端延伸。

医生还必须考虑患者牙齿的解剖组成部分以及牙龈和牙齿结构，以便设计既美观又实用的贴面。

例描述

在这篇文章中，我们将探讨微贴面技术使用星斜角的审美改善在中年妇女。23岁的阿德里安娜·莫亚(Adriana Moya)决定参加一个选美比赛，她对自己门牙的外观不满意。

她觉得她的中门牙和侧门牙的切缘太弯曲了，想要一个更直和对称的外观。经过彻底的检查和治疗方案的讨论，病人和她的牙医决定，瓷贴面将是最合适的解决方案。（图1）

图1一个

图1 b

治疗计划包括从前表面去除少量珐琅质，为牙齿贴面做准备。一旦牙齿准备好了，数字印模就会被送到牙科实验室，在那里用长石瓷制作贴面。贴面被精心制作，以匹配形状、大小、颜色和所需的直切边。

大约两周后，从实验室返回贴面，使用氢氟酸(Porcelaion腐蚀剂9.5%)将贴面粘合在患者的牙齿上20秒。Bisco公司)，(图4所示。)他们被冲洗了(图5)和蒸(图6)，以取得最佳效果。2瓶硅烷放置(图7)选择半透明贴面骨水泥(选择3 Bisco)。

病人对最后的结果很满意，这给了她她想要的直而对称的微笑。（图2A,B,C，图3）

图2一个

图2 b

图2 c

图3

图4

图5

图6

图7

讨论

瓷质贴面提供了一种非常有效的方法来改善牙齿的外观，增强微笑的整体美感。在这种情况下，患者能够通过使用贴面来改变门牙的形状和边缘来实现她想要的外观。

长石瓷的使用使贴面能够模仿天然牙齿的半透明和颜色，从而产生自然的外观和美观的结果。

使用瓷贴面有潜在的风险和并发症，如敏感性和持续维护的需要。然而，在本例中，患者没有出现任何敏感性问题，并且能够通过定期刷牙和清洁来维持她的贴面。

她对治疗结果非常满意，并表示对自己做手术的决定没有后悔。

结论

本病例报告说明了成功使用瓷贴面解决美学问题的患者寻求更直，更对称的微笑。

治疗方案是根据患者的具体需求和目标精心定制的，长石瓷的使用使结果看起来自然。

患者无明显并发症，对治疗结果非常满意。

本案例强调了瓷贴面作为美容牙科治疗选择的多功能性。贴面可用于解决广泛的美学问题，包括弯曲或畸形的牙齿，牙齿之间的间隙和变色。

此外，使用不同的材料，如长石、二硅酸锂和氧化锆，可以定制贴面，以满足患者的特定需求和目标。

对于从业者来说，这个案例说明了仔细规划和与患者沟通的重要性，以达到最好的可能结果。

它还强调了牙科实验室在贴面工艺中的作用，以及临床医生和实验室技术人员之间密切合作的必要性，以确保创造高质量的定制贴面。
未来的研究可以探索瓷贴面治疗的长期结果，包括不同类型的贴面在不同临床情况下的耐久性和寿命。此外，研究可以检查LeSage BP的因素。建立单板制剂的分类体系和标准。中国教育科学。2013;34(2):104-12。

《口腔健康》欢迎这篇原创文章。

参考文献